Опубликовано: Сидорчук О. Н. «Ремонтные мастерские для рабочих»: развитие сибирских курортов в первой трети ХХ в. // Сибирь, Россия, мир в исследовательском и образовательном пространстве. Новосибирск: Изд-во НГПУ, 2019. С. 68–74.

В последнее десятилетие возрос интерес историков к изучению становления курортного дела, курортного строительства в Российской империи и СССР. Отчасти этот интерес актуализировала монография Ф. Грей [4]. Несмотря на большое количество работ, вышедших в последнее время [1; 2; 3; 5; 6; 8; 11; 14; 17], до сих пор за пределами внимания исследователей остается первый период организационного становления государственной системы восстановления здоровья трудящихся («ремонта человека») на курортах Советской России (СССР).

Впервые курорты России стали интересны как места пребывания людей и как объект изучения в период Первой мировой войны, когда с 1914 г. изменились направления традиционных мест восстановления здоровья русских курортников. В это же время начинает формироваться и санаторное дело. В этот период курорт рассматривается как «амбулатория», которую посещают и больные люди, восстанавливающие свое здоровье, и здоровые отдыхающие. Изучение курортного дела носило эпизодический характер и ограничивалось, главным образом, изучением физических и физико-химических свойств лечебных факторов и разрозненными эмпирическими изысканиями. До 1918 г. не существовало четко разработанных рекомендаций по установлению показаний и противопоказаний к посещению курорта.

Лишь с переходом курортного дела в 1918 г. в введение Наркомздрава, с изменением отношения к роли и месту курортов в деле строительства социализма («Курорты для трудящихся», «Курорты – ремонтные мастерские для рабочих») были определены новые принципы общегосударственного курортного строительства.

В контексте изучения становления, развития и специфики курортов Сибири в первой четверти ХХ в. интересными источниками являются специализированные журналы, обобщающие медицинские исследования, и «Руководства для отбора больных на курорты» [9; 10].

Задачей данной статьи является выявление источниковедческого потенциала специализированной журнальной прессы и медико-курортологических исследований для характеристики становления курортного дела в Сибири в первой трети ХХ в., выделение наиболее обсуждаемых проблем на страницах журналов «Курортная хроника», «Курортное дело» и др.

Огромное значение в становлении и организации курортов, в реализации научного подхода к курортному строительству сыграл журнал «Курортное дело». Первый номер журнала «Курортная хроника» (с 1924 г. – «Курортное дело») вышел 15 октября 1922 г. Подводя итоги первого десятилетия развития курортов в Советской России (СССР), журнал «Курортное дело» выделил три периода в развитии советских курортов.

Первый период (1918–1921 гг.) характеризовался как период «собирания сети государственных курортов» и установления бесплатного санаторного лечения за счет государства. Во втором периоде (1922–1923 гг.) продолжается «собирание курортов», начинается использование новых зданий, устанавливаются требования к понятию «санаторная койка», появляются амбулаторные больные, развивается эксплуатация курортов на основе хозяйственного расчета, усиливается внимание к роли местных курортов, проводятся научные изыскания физических и физико-химических свойств минеральных источников, в том числе и в Сибири. Третий период (1924–1925 гг.) – время определения различных типов курортных учреждений; учреждаются пансионаты-санатории для больных, в отношении которых допускалась большая свобода времяпровождения, и пансионаты-общежития для больных, не нуждающихся в санаторном лечении. В 1925 г. был подтвержден полный хозяйственный расчет курортного дела [18, c. 9–11].

Успехи в развитии курортов «Курортное дело» связывало с рядом факторов. Среди них: 1) объявление с 1918 г. курортов и лечебных мест национальной собственностью республики; 2) сосредоточение управления курортами в Народном комиссариате здравоохранения (целесообразность централизации курортного дела объяснялась широким спросом со стороны трудящихся на курортное лечение, систематизацией оказания курортной помощи, определением научного подхода как «фундамента» дела восстановления и реабилитации больных); 3) научный подход в организации курортного дела позволил ввести определенные правила для отдельных видов курортной помощи и отбора больных на курорты; 4) освобождение курортов от уплаты всех видов налогов.

Для управления и руководства всем курортным делом на территории РСФСР в составе Народного комиссариата здравоохранения было учреждено Главное курортное управление.

Чем был обусловлен интерес со стороны государственной власти к организации и развитию местных курортов? Во-первых, с расширением социалистического строительства были необходимы трудящиеся («основные энергетические ресурсы страны»), поэтому здоровье каждого становится общегосударственной задачей. Основным правилом для курортного отбора становится положение, что курорты – это «ремонтные мастерские здоровья трудящихся», цель которых – восстановить «человеческую машину». Во-вторых, возможности курортов государственного значения (курорты Южного берега Крыма, Кавказских минеральных вод и пр.) были ограничены, не позволяли вместить всех желающих. В-третьих, удаленность Сибири от курортов юга страны на 7–8 тыс. км приводила к огромным финансовым затратам (как государственным, так и частным) на оплату проезда, к увеличению времени, отводимого на акклиматизацию жителей Сибири на юге и обратную акклиматизацию по возвращении домой.

Научные поиски велись в нескольких направлениях. 1) Научные исследования лечебных свойств минеральных источников привели, с одной стороны, к детальному изучению источников, открытых на территории Сибири уже до революции 1917 г. (Дарасун, Олентуй, Усолье, Аршан), их улучшению и максимальному использованию, с другой стороны, расширили поиск новых лечебных мест, их изучение и обоснование необходимости включения в курортное строительство [7; 13; 16]. Так, в 1920–1923 гг. исследовались лечебные свойства озера Карачи. Эти научные изыскания были начаты по предложению проф. И. А. Валединского, он же являлся и главным руководителем исследовательской экспедиции в 1920–1922 гг. [13]. В 1923 г. М. Д. Рузинским исследование было продолжено и расширено. Так, были изучены лечебные свойства близлежащих озер Яркуль, Термакуль и Узункуль. Результаты этих экспедиций в виде отчета были опубликованы в нескольких номерах журнала «Курортное дело» [16]. 2) Определялись основные характеристики каждого курорта: что показано для лечения на них и что противопоказано. 3) Производилось научное обоснование отбора больных на курорты. Нарком здравоохранения Н. А. Семашко актуализировал развитие этого направления: «До сих пор курортных бабочек можно было сравнить с той бабочкой, которая, прилетая из тьмы, кружится на курорте, обжигает иногда крылья вследствие неправильного отбора и улетает затем обратно во тьму» [10, с. 6]. Существовала необходимость компенсации недостаточной численности мест на курортах их наиболее рациональным использованием, т. е. научного определения условий восстановления трудоспособности при наименьшем сроке пребывания на курорте. 4) Осуществлялись теоретические обобщения и усиливалось специальное изучение вопросов физиотерапии и диетологии – «молодых» для того времени направлений науки, достижения которых должны были применяться на курортах в комбинации с другими факторами.

Сибирские курорты, по точному определению И. А. Багашева, только в 1920-е гг., «заброшенные в горах, лесах и степях Сибири, являются на суд своих русских собратьев – курортов Южного берега Крыма, Кавказских минеральных вод и др.» [1, с. 5]. Но прежде чем занять достойное место в этом списке, необходимо было решить задачу создания инфраструктуры местных курортов: «Пока не будет одержана победа на фронте путей и жилищ, до тех пор наши окраинные курорты будут поневоле лишь мечтать о будущем правильном распределении больных» [1, с. 6].

Описание развития курортов в советское время выстраивалось в логике оппозиции «было / стало». Приведем несколько примеров «ужасающего состояния» сибирских курортов в досоветский период, заимствованные М. П. Михайловым и В. Н. Жинкиным из досоветской периодической печати.

Благоустройство минеральных источников. «Зданий для ванн два – старое и новое… Новое здание представляет собой деревянный корпус в 6 саженей длиной с широким коридором и шестью номерами… В каждом номере железная ванна, крашенная масляной краской, диванчик, стол и стул. На источниках вода качается насосом и направляется по деревянному желобу. Никакого врачебного досмотра и советов. Никакой возможности понять, какие это ванные: водяные… грязевые или паразитные» (описание курорта Дарасун) [9, с. 7].

Лечение. «Методы лечения водами, практикуемые бурятами и тунгусами, приезжающими сюда лечиться со своими ламами, весьма своеобразны. Вода пьется в громадном количестве, горячие ванные принимаются очень высокой температуры. …Больные на погроминских водах пьют по 80 стаканов в день, на Ярморовке – до 50 стаканов; ванны принимаются в полубочках, куда наливается минеральная вода и бросаются раскаленные камни; больных иногда укутывают сверху “до пару” войлоком; воду нагревают, сколько можно терпеть. Наряду с этим принимаются ванны с температурой, которая немного превышает температуру ключа» [9, с. 6].

Проезд на курорт и лечебное питание. «Доставка на курорт неудобной таежной дорогой или целиком, или отчасти верховая… На время пребывания на курорте провизией надо запасаться своей» [9, с. 6].

Помещения для проживания. «Ограниченное число тесных, темных, грязных и смрадных помещений, без печей, с неопрятной мебелью, с полами, без которых бы было только лучше, с дырами во все стены, через которые гуляет ветер, летают воробьи и ползают змеи… без крыш или с ними только для вида, через которые дождь проникает… совершенно беспрепятственно. Или дымные, смрадные, вшивые, переполненные телами юрты… Или просвечивающие во все стороны из древесных веток… или норы в горах… Полное отсутствие выгребов и клозетов… Паровой бани и прачечной нет» [9, с. 6–7]. «Для жилья больных построены бурятские бревенчатые шалаши, но без печей, полов, [они] отапливаются и освещаются очагом…» [9, с. 7].

С проведением широкого курортного строительства в начале 1930-х гг. описание курортов изменяется: «Постепенно явилась на курорты “городская культура”… Основная линия нашей бальнеотехники уже вступила в стадию особых, хорошо построенных (деревянных) ванных зданий, с чугунными, эмалированными ваннами, с термометрами и песочными часами, с амбулаторией и аптекой, с простыми каптажами и бюветами источников, с водоналивными заводами и экспортом воды. Как бы ни была примитивна обстановка наших курортов, она, во-первых, прогрессирует, во-вторых, несмотря на примитивность, она не мешала насчитывать сотнями и тысячами исцелившихся во всех городах…» [9, с. 60].

Кроме улучшения инфраструктуры курортов, большое внимание в 1920-е гг. уделялось диетическому питанию. В статье И. М. Певзнера обосновывается место и роль лечебного питания в развитии курортов: «…Развитие и процветание того или другого курорта зависит от целого ряда климато-бальнеологических факторов и целого ряда местных условий данного курорта (путей сообщения, условий жизни, оборудования ванных грязевых лечебниц). Развитие и процветание курортов зависит в большой степени от условий питания на данном курорте» [12, с. 66].

Диетическому питанию было посвящено в разные годы несколько журнальных статей. Так, журнал «Курортная хроника» в 1922 г. в первом номере опубликовал таблицу «Примерных диетических норм довольствия больных клиники при Центральной научной комиссии по изучению курортного дела» [15, с. 12–13]. Таблица представляет собой рацион по дням недели, разделенный на группы: «I желудочный стол», «II желудочный стол», «III желудочный стол» и т. д. Питание курортных больных при непростой продовольственной ситуации в 1922 г. было весьма сбалансированным. Так, в понедельник строго по расписанию с 9 до 21 часа предлагались «один стакан молока, белый сухарь, сливочное масло, кисель», или «суп с фрикадельками, салат, какао», или «суп, каша пшенная, какао».  

В 1923 г. И. М. Певзнер обосновал другую классификацию диетических столов. Диета на отдельных курортах назначалась не только в зависимости от физических факторов данного курорта. Главным образом, она была ориентирована на те болезни, которые здесь подлежали лечению. Ежегодно перед началом сезона в каждой лечебной местности предлагалось вырабатывать на основании общих схем детальные диеты, причем отдельно: а) для государственных санаториев и пансионатов; б) для государственных и общественных столовых; в) для частных пансионатов и столовых. Были разработаны «Общие указания по питанию отдельных групп больных соответственно их заболеванию».

Таким образом, анализ специализированной журнальной прессы и медико-курортологических исследований позволяет историкам получить различные сведения о развитии сибирских курортов в первой трети XX в. Ведомственная периодика раскрывает направления научных поисков в деле расширения местных курортов, месторасположение и распределение курортов по физико-химическим показателям минеральных вод и в зависимости от заболеваний больных. Характеризуются существовавшие в изучаемый период подходы к отбору больных на курорты, система показаний и противопоказаний для лечения, требования к благоустройству и питанию курортных больных. Публикации специалистов позволяют проследить изменения в приоритетах развития местных курортов в изучаемый период.

Список литературы

1. Багашев И. А. Курорты Дальнего Востока. М.: Изд-во Дальневост. курорт. упр., 1923. 63 с.
2. Багдасарян С. Д. Властное регулирование развития крестьянских курортов в Советской России в 1920-х гг. // Власть. 2012. № 1. С. 153–155.
3. Борисова А. В., Иерусалимский Ю. Ю. История развития санаторно-курортного дела в России // Современные проблемы сервиса и туризма. 2009. № 3. С. 31–34.
4. Грей Ф. История курортов: архитектура, общество, природа. М.: Нов. лит. обозр., 2009. 424 с.
5. Динаев Р. А. Зарождение санаторного дела в Карачаево-Черкесии (1920–1930-е гг.) // Манускрипт. 2017. № 10 (84). С. 59–63.
6. Кайгородова Н. В. История развития курортов Байкальского региона (конец XVIII в. – 1980 г.) // Известия ИГЭА. 2006. № 6. С. 31–33.
7. Курлов М. Г. Целебные озера Борового района // Курортное дело. 1924. № 1. С. 11–40.
8. Мальгин А. Русская Ривьера: курорты, туризм и отдых в Крыму в эпоху империи, конец XVIII – начало ХХ в. Симферополь: СОНАТ, 2004. 352 с.
9. Михайлов М. П., Жинкин В. Н. Курорты Сибири и Восточно-Сибирского края, их прошлое и настоящее. Иркутск: ОГИЗ, 1932. 64 с.
10. Михайлов М. П., Жинкин В. Н. Руководство для врачей и студентов по отбору больных на курорты Сибири. М.; Иркутск: ОГИЗ, 1933. 72 с.
11. Носкова И. А. Газета «Балаклавский курортный листок» как источник изучения истории развития местного курорта в начале ХХ в. // Таврический научный обозреватель. 2017. № 5. С. 22–25.
12. Певзнер И. М. О диетическом лечении на курортах // Курортное дело. 1923. № 5. С. 66–76.
13. Полонский А. Материалы по обследованию целебных озер Сибири // Курортное дело. 1923. № 5. С. 16–29.
14. Попов А. Д. Проект «Всесоюзная здравница»: история туризма и курортного дела Крыма в 1920–1980-е гг. Симферополь: Крым. федерал. ун-т им. В. И. Вернадского, 2016. 203 с.
15. Примерные диетические нормы довольствия больных в клинике при Центральной научной комиссии по изучению курортного дела // Курортная хроника. 1922. № 1/2. С. 12–13.
16. Рузинский М. Д. Материал по биологии озера Карачи и Карачинского курорта // Курортное дело. 1924. № 7. С. 1–6.
17. Семёнова А. Л. Газеты старорусского курорта (1881–1904) // Журналистский ежегодник. 2016. № 5. С. 58–59.
18. Хрисанфов Н. Е. Курортное строительство за последнее десятилетие // Курортное дело. 1927. № 10. С. 9–23.