Холистический подход к оказанию сестринской помощи пациентам с хроническими заболеваниями

 
 

Колдобанова Елена Павловна,

преподаватель высшей категории,

руководитель структурного подразделения –

координатор специальности «Сестринское дело»

ГАПОУ НСО «Новосибирский медицинский колледж»

 
 
 

Куршева Елена Михайловна,

преподаватель высшей категории,

куратор по учебной работе специальности «Сестринское дело»

факультета «Непрерывное сестринское образование»

ГАПОУ НСО «Новосибирский медицинский колледж»

 
 
 

Ковригина Светлана Александровна,

преподаватель высшей категории,

заведующая отделением специальности «Сестринское дело»

факультета «Непрерывное сестринское образование»

ГАПОУ НСО «Новосибирский медицинский колледж»

 

Холистический подход к оказанию сестринской помощи пациентам с хроническими заболеваниями

Прогресс в развитии биологических наук, новые методы профилактики и лечения, а также улучшение условий жизни ведут к увеличению продолжительности жизни человека. Данное явление, в свою очередь, приводит не только к существенным социально-демографическим проблемам, но и к увеличению лиц с хроническим заболеваниями.

Среди контингента тяжелобольных равной степени встречаются как женщины, так и мужчины. В популяции людей в возрасте 65 лет число тяжелобольных в несколько раз выше, чем в группе лиц в возрасте 45 лет. Помимо влияния на физическую активность, трудоспособность либо внешний вид человека, хроническое заболевание существенно влияет на его психическое состояние и духовную сферу. Оно влияет на социальное и семейное положение человека, меняет иерархию ценностей, общественную жизнь как самого больного, так и его близких.

Согласно положению Всемирной организации здравоохранения, хронической болезнью признается каждое нарушение, которое имеет как минимум один из следующих признаков:

– отклонение от нормы является устойчивым,

– вызывает устойчивую инвалидность,

– вызывает патологические изменения,

– требует специализированных реабилитационных мероприятий,

– предполагается, что потребуется продолжительное наблюдение и уход либо потребность в уходе уже необходима.

Холистический подход – целостный подход к оценке проблем пациента с дефицитом самоухода с точки зрения обеспечения качества их жизни.

Уменьшение последствий хронических заболеваний можно достичь путем популяризации информации об этих заболеваниях, о принципах их профилактики, а также предоставления поддержки семьям, берущим на себя ответственность по уходу за больными с хроническими заболеваниями.

Главными факторами, способствующими развитию хронических заболеваний, являются недостаток физической активности, нездоровое питание, а также курение и злоупотребление алкоголем. Данные факторы в особенности влияют на развитие болезней сердца и сосудистых заболеваний, инсультов, новообразований, ожирения, сахарного диабета либо хронических заболеваний дыхательной системы.

Независимо от количества пожилых людей, увеличение количества больных хроническими заболеваниями в большей степени зависит от роста и распространения перечисленных факторов риска. Их устранение позволило бы на 80 % сократить вероятность возникновения болезней сердца, инсультов и сахарного диабета 2 типа, а также на 40 % – новообразований.

Пациентам и их семьям лучше всего известен масштаб проблем ухода. Больные и их родственники при растущих проблемах зачастую не получают поддержки. Чувство беспомощности при развивающейся болезни нарастает ввиду недостатка знаний, возникновения догадок, страха перед трудностями. Получение знаний об основных хронических заболеваниях, а также ответа на вопрос, какими же должны быть действия по элементарному уходу за больным, помогают освоиться с трудной ситуацией и противостоять новым вызовам.

Огромный вызов стоит перед системой образования, которая должна подготовить такого человека, чтобы он мог понимать сострадание. Помимо освоения основных этапов и элементов ухода за тяжелобольными в рамках освоения программы по профессиональному модулю «ПМ.04 Младшая медицинская сестра по уходу за больными», преподаватели НМК большую роль отводят изучению основ психического состояния больного, у которого постепенно может пропадать боевой дух и появляться депрессия, отрицание, чувство безнадежности, бессилия и потеря жизненных перспектив. Больной обычно не говорит о том, что ему нужна помощь и поддержка, следовательно, задача правильно угадать возникающие у него нужды и обеспечить качество жизни пациента в условиях хронического заболевания во всех аспектах – соматическом, психическом.

Аутентичность и уважение, толерантное отношение, терпеливость, сердечность, сдержанное отношение – вот те требования, которые предъявляются к специалисту, оказывающему помощь в уходе за пациентом с хроническим заболеванием. На занятиях по «Этическим аспектам профессиональной деятельности», «Психологии», на регулярно проводимых «Сестринских чтениях» мы стараемся привить студентам чувство сострадания, милосердия, человечности.

В Новосибирском медицинском колледже с 2010 года проводятся Сестринские чтения, в ходе реализации которых осуществляется основополагающий принцип педагогики «Обучая – воспитываем, воспитывая – обучаем». Целью всего комплекса мероприятий является создание условий для обеспечения благоприятной среды по развитию морально-нравственных качеств у студентов специальности «Сестринское дело».

Основной принцип сестринских чтений, реализуемый за шестилетний период проведения, основан на сочетании исторических традиций милосердия и современного этапа развития сестринского дела. Начиная с первой конференции, которая состоялась в год 200-летия со дня рождения великого русского хирурга Н. И. Пирогова и в последующие заседания, всегда уделяется внимание разнообразным историческим событиям, новейшим методикам лечения и ухода за пациентами. Примером может явиться конференция, посвященная использованию современных средств ухода за тяжелобольными пациентами, в которой приняли участие не только студенты и преподаватели колледжа, но и представители регионального отделения фирмы Hartmann, представители практического здравоохранения.

Интересной формой организации сестринских чтений являются события, относящиеся к календарю важнейших дат прогрессивного человечества. Так, например, значительный интерес вызвал Всемирный день борьбы с туберкулезом «Белая ромашка», в ходе которого были проведены различные мероприятия, закончившиеся итоговой конференцией: информационный пятиминутки в учебных группах, конкурсы мультимедийных презентаций, плакатов, раздача студентами-волонтерами информационных буклетов, посвященных проявлениям и профилактике туберкулеза.

Рис. 1. Санбюллетень «Профилактика туберкулеза»

Рис. 2. Студенты специальности «Сестринское дело»

Также глубокий отклик в душе слушателей и участников сестринских чтений вызвало участие сестер милосердия и медицинских сестер, санинструкторов в военных действиях Первой мировой войны.

С целью приобщения к историческому прошлому и эстетики восприятия атмосферы сестринских чтений была введена форма одежды для антуражной группы «Милосердие» в знак преемственности поколений и поддержания лучших традиций СД. Стихотворные строки, озвученные студентами в форме сестер милосердия, всегда встречаются слушателями с особым трепетом.

Рис. 3. Группа «Милосердие»

Еженедельное посещение Барышевского дома милосердия в рамках волонтерского движения ГАПОУ НСО «Новосибирский медицинский колледж» также позволяет с успехом решать поставленные задачи – формировать не только общие и профессиональные компетенции в соответствии с ФГОС 3 поколения, но и попытаться убедить человека, что у него есть шанс. Если нам удается пробудить его внутренние силы, если пациент поверил в то, что шанс действительно есть, тогда мы можем перейти к борьбе с самой болезнью. Позитивный настрой может сам по себе активизировать иммунологический резерв организма, в то время как негативные мысли, депрессия могут спровоцировать падение иммунитета и в дальнейшем привести к торможению процессов выздоровления.

Рис. 4. В Барышеском доме милосердия

Качество образования – фундамент создания условий для повышения качества сестринской помощи и, соответственно, качества жизни пациента с дефицитом самоухода, что является главной целью холистического подхода к оказанию медицинской помощи в процессе организации и осуществления сестринского ухода.

Список используемых источников:

1. Паллиативная помощь на дому: Руководство для медицинских сестер / пер. с англ. Т.Б. Бабанова; ред. перевода канд. мед. наук Н.Н. Савва, д-р мед. наук Э.В. Кумирова. – М.: Издательство «Проспект», 2022. – 292 с.

2. Наука и практика. Выпуск 1-2, 2016. М.Г. Соколова Роль среднего медицинского персонала в оказании паллиативной помощи Уральский государственный медицинский университет г. Екатеринбург, Российская Федерация.

3. Воронова Е. А. Успехи современного естествознания [электронный ресурс] научный журнал № 8. Технологии сестринского ухода в паллиативной помощи. Воронова Е.А., Усенко О.И., Антюшко Т.Д., Бялик М.А., Бугорская Т.Е., Сонькина А.А. 2012 год.

4. Машарипова А.В. Профилактическая медицина [электронный ресурс] журнал № 26 2023. Актуальные проблемы и перспективы подготовки сестринских кадров для системы оказания паллиативной медицинской помощи Машарипова А.В., Нургалиева Н.К., Дербисалина Г.А.

5. Паллиативная помощь и уход. Медицинские, психологические и духовные аспекты при ВИЧ/СПИДе и прогрессирующих хронических заболеваниях. Опыт русской православной церкви. Москва, 2008.

Количество просмотров: 3753  

Добавить комментарий

821. Гуманитарные знания – это система сведений о действительности, наделённой человеческим смыслом и отношением Выпуск №53, Июнь 2014
822. Совершенствование навыков устной английской речи (методика). Часть 3 Выпуск №53, Июнь 2014
823. Пути повышения орфографической грамотности на уроках русского языка Выпуск №53, Июнь 2014
824. Оценка сформированности универсальных учебных действий учащихся 1-4 классов МБОУ гимназии № 9 Выпуск №53, Июнь 2014
825. Мотивация учения: самооценка и самоконтроль результатов деятельности учащихся на уроках математики Выпуск №53, Июнь 2014
826. Современный урок в реализации ФГОС начального образования «Современный урок в начальной школе в аспекте реализации ФГОС» Выпуск №53, Июнь 2014
827. Анализ визуальных источников как одна из форм реализации системно-деятельностного подхода при изучении истории Выпуск №53, Июнь 2014
828. Честь и совесть Выпуск №53, Июнь 2014
829. Использование системно-деятельностного подхода на уроках литературного чтения Выпуск №53, Июнь 2014
830. Земля – наш отчий Дом Выпуск №52, Апрель 2014
831. Культурно-исторический дискуссионный клуб для старшеклассников «Ларец Клио» Выпуск №52, Апрель 2014
832. Опыт авторского элективного курса для учащихся 7 классов «За страницами школьного учебника. Мастерская чтения» Выпуск №52, Апрель 2014
833. Совершенствование навыков устной английской речи (методика). Часть 2 Выпуск №52, Апрель 2014
834. Отражение специализации библиотеки при работе в социальных сетях и на профильных форумах: учим правила Выпуск №52, Апрель 2014
835. Формирование социальной компетенции учащихся посредством метода моральных дилемм Выпуск №52, Апрель 2014
836. Социальные проблемы современного ребенка и пути их решения в образовательном учреждении Выпуск №52, Апрель 2014
837. «Социум, ребёнок, школа» Выпуск №52, Апрель 2014
838. «Ребенок – зеркало семьи». Из опыта работы с неблагополучными семьями в МБОУ ООШ № 84 Выпуск №52, Апрель 2014
839. Социальные проблемы современного ребёнка и пути их решения в образовательном учреждении Выпуск №52, Апрель 2014

Страницы