Культура питания – важнейшая составная часть общей культуры здорового и безопасного образа жизни обучающихся, что нашло отражение в федеральных государственных образовательных стандартах нового поколения (ФГОС). При разработке программ по совершенствованию организации школьного питания важно учитывать не только требования, предъявляемые ФГОС, но и реальную ситуацию в образовательной организации. Необходимо знать основы современной государственной политики в сфере питания; федеральные законы, региональные нормативные правовые акты и СанПиН, регулирующие деятельность в сфере питания; основы возрастной физиологии и гигиены.

На сегодняшний день отмечен тревожный общепризнанный факт – недостаточно хорошее здоровье детей и подростков. Неудовлетворительное питание является одной из комплекса причин этого негативного явления, совместно с учебными нагрузками, факторами среды обитания и прочими.

Питание является одним из важнейших факторов, определяющих здоровье детского населения. Правильное питание обеспечивает нормальный рост и развитие детей, способствует профилактике заболеваний, повышению работоспособности и когнитивных функций, создает условия для адаптации к окружающей среде.

Повседневный рацион питания большинства школьников – углеводно-жировая пища, с недостаточным количеством животного белка, дефицитом витаминов, микроэлементов.

Болезни желудочно-кишечного тракта, анемии, кариесы, гиповитаминозы, избыток или недостаток массы тела – это только часть болезней детей и подростков, причиной которых является неудовлетворительное питание. По данным наблюдений, около двух третей подростков 15 лет имеют хронические заболевания и, как следствие, ограничения при выборе профессии. По данным призывных комиссий, у 50% допризывников состояние здоровья и уровень физического развития не соответствует необходимым требованиям.

В настоящее время системных исследований здоровьесберегающей деятельности в образовательных организациях как города Новосибирска, так и Российской Федерации в целом, не проводится.

В результате проведенного департаментом образования мэрии города Новосибирска мониторинга «Основные показатели здоровьесберегающей деятельности и состояния здоровья обучающихся в образовательных организациях города Новосибирска» в Паспорте здоровья образовательной организации в разделе «Оценка физического развития обучающихся» по критерию «Масса тела» были получены данные:

В общей численности обучающихся 5,6% детей имеют дефицит массы тела, 7,2% – избыток массы тела.

Среди учеников начальной школы у 4,9% детей наблюдается дефицит массы тела, у 6,4% детей – избыток массы тела.

Среди учеников средней школы у 6,2% детей наблюдается дефицит массы тела, у 7,9% – избыток массы тела. Среди учеников старшей школы 7,5% детей имеют дефицит массы тела, 8,7% – избыток массы тела.

Данные, полученные в результате, были сопоставлены с данными отдельных исследований состояния здоровья детей и подростков, проводимых на территории Российской Федерации, данными Федеральной службы государственной статистики (Росстат), а также данными ВОЗ и Международной ассоциации по изучению ожирения (IASO). Распространенность избыточной массы тела 7,2% была выделена третьей негативной тенденцией в состоянии здоровья обучающихся города Новосибирска.

Известно, что у трети взрослых ожирение начинается в детском или подростковом возрасте и сопровождается при этом более выраженной прибавкой веса и частотой сопутствующих заболеваний, чем ожирение, развившееся во взрослом возрасте. Ряд исследований показал, что 80% тучных подростков сохраняют избыточный вес и во взрослой жизни.

Клинические исследования подтвердили, что наиболее значимыми медицинскими последствиями ожирения являются сахарный диабет 2 типа и сердечно-сосудистые заболевания. Выявлено, что уже в подростковом возрасте около 60% детей с ожирением имеют один фактор риска ССЗ и 20% имеют два и более факторов риска. Ожирение в юношеском возрасте в 70% случаев ассоциируется с артериальной гипертензией, в 25% – с нарушением толерантности к глюкозе.

Наиболее тревожным последствием ожирения является сахарный диабет 2 типа. Дебют диабета в детском и подростковом возрасте увеличивает риск развития диабетических осложнений в раннем трудоспособном возрасте.

Статистические данные свидетельствуют, что распространенность метаболического синдрома среди детей и подростков, имеющих ожирение, составляет 30-50% (по критериям ATP III). Доказано, что метаболический синдром в юности является предшественником сердечно-сосудистых заболеваний во взрослой жизни.

Раннее выявление избыточной массы тела и ожирения, своевременная профилактика и лечение тучных подростков – одно из приоритетных направлений современной медицины, позволяющее предотвратить эпидемию ССЗ и сахарного диабета 2 типа среди взрослого населения.

Таким образом, формирование у детей культуры здорового питания, повышение квалификации руководящих и педагогических кадров, работников сферы школьного питания в части формирования культуры здорового питания, а также осуществление соответствующей просветительской работы среди детей, их родителей (законных представителей) и педагогического коллектива, напрямую связано с улучшением и сохранением здоровья детей и подростков и является одной из важнейших задач совершенствования организации школьного питания.

Формирование культуры здорового питания должно начинаться с самых первых этапов обучения ребенка в образовательной организации и продолжаться на протяжении всех лет обучения с учетом возрастного подхода.

Системная работа по формированию культуры здорового питания включает три направления:

Первое – рациональная организация питания в школе, в школьной столовой, где все от внешнего вида школьной столовой до состава продуктов в школьном пищеблоке должно соответствовать принципам здорового питания и способствовать формированию здорового образа жизни. Структура, режим и организация питания в образовательных учреждениях должны не только соответствовать всем гигиеническим требованиям, но и служить примером здорового питания.

Второе – реализация образовательных программ по формированию культуры здорового питания. При формировании культуры здорового питания наиболее эффективна комплексная и системная работа, когда постепенно формируются основы гигиены и режима питания, дается представление о полезных продуктах и полезной пище, о необходимых питательных веществах, о рациональной структуре питания, о культуре питания разных народов и т.п.

Третье направление – просветительская работа с родителями (законными представителями), вовлечение родителей в процесс формирования культуры здорового питания в семье. Специальные исследования, проведенные Институтом возрастной физиологии РАО, показывают, что питание детей в семье, как правило, нерационально и несбалансированно, нарушен режим питания. Во многих семьях, даже живущих в сельской местности, в питании мало овощей, фруктов, молочных продуктов, а предпочтение отдается колбасным и кондитерским изделиям и т.п. Только 20% родителей знакомы с общими принципами организации здорового питания.

Только сочетание всех направлений работы поможет создать и в образовательной организации, и дома такую среду, в которой возможно формирование культуры здорового питания и здорового образа жизни.